Glicemie şi exerciţiu fizic în dieta ketogenică bogată în grăsimi şi săracă în carbohidraţi: rezultatele unui nou studiu pe şoareci

High-fat, low-carb ketogenic diets are controversial, but a new study in mice suggests they really may work to improve health in some special cases – especially when combined with exercise.

Dieta ketogenică bogată în grăsimi şi săracă în carbohidraţi rămâne un subiect care stârneşte discuţii aprinse. Totuşi, un studiu nou făcut pe şoareci indică faptul că, în anumite situaţii specifice, ar putea aduce beneficii reale pentru sănătate - mai ales când e asociată cu mişcare.

Cercetătorii din spatele studiului, din mai multe instituţii din SUA, au observat că atunci când şoarecii cu glicemie crescută (hiperglicemie) au fost puşi pe o dietă keto strictă şi extremă, valorile glicemiei au revenit la normal.

Mai mult, când aceşti şoareci au început să facă exerciţii după opt săptămâni de dietă, activitatea fizică a părut să amplifice efectele regimului. Capacitatea lor aerobă, adică VO₂peak – cât de bine este folosit oxigenul în corp în timpul efortului – a crescut, iar muşchii au devenit mai rezistenţi la oboseală şi mai bine oxigenaţi.

„După o săptămână pe dieta ketogenică, glicemia lor era complet normală, ca şi cum n-ar fi avut deloc diabet”, spune fizioloaga Sarah Lessard, de la Virginia Tech Carilion.

„În timp, dieta a produs o remodelare a muşchilor şoarecilor, făcându-i mai oxida­tivi şi ajutându-i să reacţioneze mai bine la exerciţiul aerobic.”

Aceste rezultate leagă între ele mai multe studii anterioare, care au dus la această cercetare. O parte dintre aceiaşi cercetători descoperiseră deja că hiperglicemia afectează schimbările musculare la şoarecii care fac mişcare şi le reduce câştigurile de capacitate aerobă.

De aici a apărut întrebarea: dacă dieta keto, asociată cu un control mai bun al glicemiei, ar putea ajuta la recuperarea pierderilor observate în răspunsul la efort.

Totuşi, acest lucru nu era deloc garantat. Dieta keto se numeşte aşa pentru că încarcă organismul cu grăsimi până la inducerea cetozei - o stare metabolică în care corpul arde grăsime pentru energie în loc de zahăr - iar impactul acestei stări asupra eficienţei la efort nu era clar.

Rezultatele sugerează că dieta poate, într-adevăr, să inverseze atât glicemia crescută, cât şi unele ineficienţe legate de exerciţiu, cu câteva rezerve: până acum, totul a fost testat doar la şoareci, iar îmbunătăţirile legate de efort nu au apărut la animalele cu glicemie normală.

Un alt „dar” a fost că şoarecii la care VO₂peak a revenit nu au arătat şi îmbunătăţiri ale performanţei reale la exerciţiu - posibil din cauza lipsei carbohidraţilor. Când carbohidraţii au fost reintroduşi în dietele acestor şoareci, performanţa a crescut din nou.

Cercetătorii au putut, de asemenea, să analizeze mai atent unele mecanisme de semnalizare din vasele de sânge şi muşchi declanşate de cetoză, ceea ce sugerează că această stare metabolică are un rol activ, nu doar pasiv.

„Ceea ce descoperim cu adevărat din acest studiu şi din celelalte ale noastre este că dieta şi exerciţiul nu funcţionează pur şi simplu separat”, spune Lessard.

„Există multe efecte combinate, iar cele mai mari beneficii ale mişcării le putem obţine dacă, în acelaşi timp, avem şi o alimentaţie sănătoasă.”

Studii mai vechi au arătat că, la persoanele cu diabet, menţinerea unei capacităţi aerobe ridicate poate reduce riscul unor complicaţii suplimentare, iar aceste rezultate indică încă o posibilă opţiune pentru a diminua aceste riscuri.

Între timp, pentru oricine are glicemie mare, ideea de bază este că ar putea fi necesare abordări diferite privind dieta şi exerciţiul pentru a menţine sănătatea şi performanţa aerobă. Este un aspect pe care cercetările viitoare îl pot clarifica.

Sunt deja planificate studii pe oameni, nu doar pe şoareci, ceea ce va oferi date mai relevante. Deşi studiile pe animale pot fi utile, ele nu spun întotdeauna întreaga poveste. De exemplu, dieta keto administrată animalelor în acest studiu a fost o variantă foarte extremă.

De asemenea, e important să nu fie privit ca un „model unic” care se potriveşte tuturor. Cercetătorii subliniază că dieta keto este una dintre cele mai greu de urmat, iar alternative precum dieta mediteraneană ar putea fi o alegere mai potrivită pentru persoanele care vor să-şi reducă glicemia.

„Studiile noastre anterioare au arătat că orice strategie stabilită împreună cu medicul tău pentru a reduce glicemia poate funcţiona”, spune Lessard.

Cercetarea a fost publicată în Nature Communications.